三级医院拟推广“自体输血”

　　【长江网讯】　（记者 曾伟龙 通讯员 高翔）卫生部近日公布《医疗机构临床用血管理办法（征求意见稿）》，意见稿中要求三级医院建血液库存预警机制，开展和推广“自体输血”，以缓解血荒。

　　武汉大学中南医院输血科主任付有荣介绍，所谓“自体输血”，简单地说，就是用自己的血救自己的命。该方法是指医生在术前合适的时间将病人的血抽出储存，手术中再回输到病人体内，或是将手术中流失的血液回收处理后回输到体内。

　　付有荣说，“自体输血”其技术难度并不大，一般的医院都能开展。只要手术患者血红蛋白超过137g，身体一般状况良好者，都可以做“自体输血”。

　　记者了解到，几乎九成手术都适合做“自体输血”，但实际上各大医院仅有不到1%的量。“自体输血”的手术病人康复比较快，不会引发溶血反应及免疫反应，也能够有效避免艾滋病、乙肝等疾病交叉感染。

 

　　但为何难以推广呢？业内人士指出，“自体输血”由于宣传不够，很难得到患者认同。多数患者认为做手术本身对身体就是伤害，若再用自己的血，身体很难承受，不愿意采取“自体输血”。

 

　　据介绍，回收式“自体输血”不需要在术前提前抽去患者血液，而是将患者术中的出血回收后，再回输给患者，但这种方法也没得到推广。除患者观念因素外，该方法由于使用一次性材料，若输血量在400毫升以下，则其费用要比异体输血高出一倍。而医保对“自体输血”的一次性材料不予报销，使患者不愿意采取此种方法。

　　据了解，为保障“自体输血”的推行，《医疗机构临床用血管理办法(征求意见稿)》要求，医疗机构应当积极开展血液保护技术，建立“自体输血”、手术前后血液保护等输血技术管理制度，对符合条件的患者积极开展相关技术，并将实施效果纳入科室考核指标。

 

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